항암방사선약물치료비 보험 중입자치료보험 항암치료보험청구

항암방사선약물치료비 보험 중입자치료보험 항암치료보험청구

암은 불치병으로 여겨졌지만 새로운 치료법이 등장하면서 생존율이 향상되었습니다. 하지만 화학 요법과 같은 비급여 치료의 높은 비용은 여전히 문제가 되고 있습니다. 

암 치료 비용을 보장하는 가장 일반적인 유형의 보험에 대한 기본적인 정보와 보험 혜택을 받을 수 있는 시기 및 보장 대상에 대해 알려드립니다!

 

 

 

항암방사선약물치료비 보험 보장

기본 정의

항암방사선치료보험은 가입 후 직접적인 암 치료를 위해 수술적 치료 이외의 약물 또는 방사선 치료를 받은 경우 보험금을 지급하는 보험상품으로(단, 면책기간 및 감액기간이 있음), 흔히 '꿈의 치료'라고 불리는 중입자치료 등 최신 약물 및 방사선 치료가 포함됩니다.

치료 효과.

• 수술적 암 치료는 수술 부위를 통해 암세포가 더 빠르게 퍼질 수 있습니다. 수술 치료의 후유증과 재발 가능성을 치료할 수 있는 약물, 방사선 치료 및 기타 치료 비용에 대한 부담을 줄여줍니다.
• 특히 최근 부각되고 있는 중입자 항암치료는 1회 치료 시 약 5천만 원 내외의 비용이 예상되는데, 이는 실손보험에서 보장되지 않고 암 진단을 받아도 보장이 어려울 수 있어 진단비보다 상대적으로 보험료가 저렴한 항암방사선치료보험으로 대비할 수 있다.
• 실손의료비(실비) 보험에서도 기본적인 항암치료 비용을 보장하지만, 항암치료는 대부분 통원치료이고 중입자치료 등 최근 등장한 치료기술은 실비 보험에서 보장하지 않기 때문에 보장 한도가 치료비보다 훨씬 낮습니다. 이러한 경우 항암방사선치료 보험으로 보장받을 수 있습니다.

계약 분류

항암방사선치료보험은 항암방사선치료보험과 항암약물치료보험이 모두 보장되므로 가입 시 정확한 보장범위를 확인하는 것이 중요합니다.

가입 가능한 대표 상품

종합건강보험(특약), 암보험(특약)

*특약 상품으로 단독 가입이 어렵습니다.

 

항암방사선치료비는 언제부터 보장받을 수 있나요?

다음과 같은 경우에 항암방사선치료비를 보장받을 수 있습니다.

• 암 진단을 받고 암의 직접적인 치료를 위해 방사선 및 약물 치료를 받은 경우 청구할 수 있습니다.

*수술과 달리 1회만 청구할 수 있지만, 최근 연간 1회(최대 5회) 치료비를 보장하는 암주요치료비라는 유사 상품이 출시되었습니다.

대표적인 청구 가능한 치료

• 항암방사선치료 분류표 및 항암제 분류표에 해당하는 약물 및 방사선 치료가 청구 가능합니다. 암을 직접 치료하기 위한 목적이 아닌 면역 강화 약물은 제외됩니다.
• 청구 가능한 치료의 예로는 중입자/양성자 치료, 표적 항암 치료, CAR-T 치료 등이 있습니다.

*항암 방사선 치료의 보장 대상 치료는 보험사 및 보험약관에 따라 다르므로 정확한 분류는 보험약관을 확인하는 것이 중요합니다.

주의해야 할 사항

1. 암 수술 보험과 달리 매 치료마다 보험금을 지급하는 것이 아니라 최초 1회만 지급합니다.

2. 암 진단비가 충분한 경우에는 필요하지 않을 수 있으며, 치료비 및 생활비 등을 고려하여 진단비가 부족한 경우에는 상대적으로 보험료가 저렴한 항암방사선약물치료비 특약을 고려할 수 있습니다.

3. 암 치료마다 치료기간, 약제 종류 등에 따라 치료비가 달라지므로 꼼꼼한 확인이 필요합니다.

4. 갑상선암 등 유사암의 경우 약관에 따라 보장금액의 일부만 지급하는 경우가 있습니다.

5. 암보험은 기본적으로 면책기간과 감액기간이 있으므로 반드시 확인해야 합니다.

항암방사선약물치료비 보험 추천대상

암 가족력이 있어 암 치료에 대비하고 싶은 분들

암 가족력이 있는 경우 간병 및 치료 비용이 걱정될 수 있습니다.

암 가족력이 있는 경우 진단비보다 저렴한 항암방사선치료비 특약을 추가하는 것을 추천합니다.

최신 암 치료에 대비하고 싶은 분들

중입자 치료와 같은 최신 암 치료 비용을 보장받고자 하는 경우 진단비와 항암방사선약물치료비 보험을 함께 고려할 수 있습니다.

수술적 치료보다 비수술적 치료를 선호하는 경우

수술적 치료보다 약물 및 방사선 치료와 같은 비수술적 치료를 선호하는 경우 화학 요법 보장을 확인하는 것이 좋습니다.

*질병에 대한 치료는 개별 상황과 의사의 권고 및 판단에 따라 결정된다는 점에 유의하시기 바랍니다.

*보험사, 보험 상품, 개인 상황에 따라 보험금 청구 결과가 달라질 수 있으며, 정확한 내용은 카카오톡 상담을 통해 확인이 필요합니다.